皮秒激光是應(yīng)用于皮膚科的最新激光技術(shù)之一，主要用于皮膚科色素性疾病、
1. 治療原理：皮秒激光作為一種治療皮膚疾病的新型能量源，具有皮秒級(jí)（≤10ps）超短脈寬，于2012年通過(guò)美國(guó)FDA認(rèn)證被應(yīng)用于皮膚疾病的治療。與傳統(tǒng)的選擇性光熱作用不同，皮秒激光的主要作用為光機(jī)械作用，而非光熱作用。當(dāng)皮秒激光作用于靶細(xì)胞時(shí)，可對(duì)靶基產(chǎn)生“機(jī)械波”，該波瞬間產(chǎn)生的高能量使細(xì)胞氣化，細(xì)胞中的色素顆粒完整震碎為粉塵狀態(tài)，并能更好地被抗原提呈細(xì)胞攝取和代謝，或者改變部分色素顆粒的物理性質(zhì)，使其不顯色。同時(shí)，由于其脈寬短，對(duì)周圍組織的損傷降低，且刺激黑素再生的風(fēng)險(xiǎn)也明顯降低。
2. 分類：目前臨床研究使用的皮秒激光主要包括波長(zhǎng)1064nm和532nm、脈寬為800ps的Nd：YAG激光，波長(zhǎng)785/500 nm、脈寬50 ps的鈦：藍(lán)寶石激光，波長(zhǎng)755 nm、脈寬100 ps的翠綠寶石激光，波長(zhǎng)2950nm、脈寬55ps的紅外線激光（PIRL），波長(zhǎng)1053nm、脈寬40ps的ND：YLF激光等。但是，目前在皮膚科臨床治療使用的皮秒激光主要為波長(zhǎng)755 nm的翠玉寶石激光和波長(zhǎng)1 064/532 nm的Nd：YAG激光。
3. 優(yōu)勢(shì)：調(diào) Q 激光技術(shù)主要作用原理為選擇性光熱作用，主要通過(guò)熱效應(yīng)作用于表皮和真皮中的黑素。在調(diào)Q激光作用下，黑素色基的碎片較大，經(jīng)過(guò)巨噬細(xì)胞吞噬后，色素顆粒折光性發(fā)生改變，因此存在一定的色沉期。增加能量度或治療遍數(shù)會(huì)增加靶組織中的熱負(fù)荷而提高療效，但同時(shí)也會(huì)提高并發(fā)癥（如色素減退和小面積質(zhì)地改變）的發(fā)生機(jī)率，特別是在膚色較深的Ⅲ Ⅳ型皮膚者。對(duì)比調(diào)Q激光，皮秒激光（10?12 s）的脈寬更短，峰值功率更高，對(duì)皮膚的生物學(xué)效應(yīng)主要為光機(jī)械效應(yīng)，這種光機(jī)械波產(chǎn)生的機(jī)械沖擊力完全可以使直徑范圍很寬的色素顆粒解體，即使總脈沖能量遠(yuǎn)小于納秒激光能量，也可整個(gè)照射區(qū)的絕大部分色素顆粒完全解體。皮秒激光照射后產(chǎn)生的更加細(xì)小的色素微粒更易被巨噬細(xì)胞吞噬，因此色素的清除率高。此外，皮秒激光的作用時(shí)間較調(diào)Q激光縮短了1~3 個(gè)數(shù)量級(jí)，達(dá)到同樣治療效果所需激光能量要小于調(diào)Q激光，其對(duì)周圍組織的熱彌散小于調(diào)Q激光造成的熱彌散，因此對(duì)周圍正常組織的損傷更小，患者治療中的疼痛感更輕，相應(yīng)的不良反應(yīng)也明顯減輕，術(shù)后停工期更短。
532+1064nm皮秒激光防護(hù)鏡
